Moderne studenter har fortsatt et glimt av håp om at det avskaffede internshipet vil bli returnert, men dette vil ikke skje i 2021-2022, derfor, for videre opplæring i den valgte spesialiteten, må medisinstudenten melde seg på bosted.
Et slikt utdanningssystem innebærer en moderne helsereform, hvoretter kvaliteten på tilbudet av medisinske tjenester i medisinske institusjoner og graden av profesjonalitet for arbeidere innen medisin, ifølge forfatterne, vil øke.
For første gang ble praksis ved tann- og farmasøytisk fakultet avskaffet - dette skjedde i 2016, de samme innovasjonene i 2017 påvirket de medisinske og pediatriske fakultetene, og i 2018 alle medisinske spesialister.
Og hva som vil være effektiviteten av denne metoden for å løse problemet med mangel på kvalifiserte arbeidere i landlige områder, vil det bli klart når de første resultatene av den moderne reformen av russisk helsetjenester blir kunngjort om noen få år.
En ny tilnærming til vurdering av kunnskap
Hvis det ikke ble gjort noen endringer i det tidligere fungerende utdanningssystemet, kunne studenten, etter å ha fullført praksis i 2020, motta et sertifikat som faktisk ville tillate ham å utføre direkte oppgaver (deretter, hvert 5. år, måtte han bekrefte sine kvalifikasjoner for å ha rett til å jobbe på sykehus og klinikker). Men i stedet for sertifisering, må en ung spesialist nå gjennomgå akkreditering, uten hvilken han ikke vil kunne begynne å jobbe og få innleggelse til pasienter.
Akkreditering er mottakelse av et visst antall poeng som tildeles for:
- deltakelse i ulike medisinske arrangementer (konferanser, seminarer, opplæringer osv.);
- publisering av artikler og vitenskapelige artikler i tidsskrifter, bøker osv.
- bruk av komplekse regimer ved behandling av alvorlige sykdommer, etc.
Det antas at denne kunnskapsvurderingsmetoden vil bli lansert fra 2021. Men det er fremdeles mange spørsmål som knytter seg til prosedyren for å gjennomføre akkreditering (hvem vil betale for overnatting og reise til stedet hvor de holder til, om det vil være mulig å redusere tiden for pasientinnleggelse slik at det er en mulighet til å delta i vitenskapelig forskning eller seminarer, etc.) og metodologipoenging. Departementet forklarer imidlertid at i nær fremtid vil alle disse problemene bli analysert og bearbeidet nøye, og kanselleringen av praksis vil skje så forsiktig som mulig og uten noen konsekvenser.
Vilkår for opptak til opphold
Faktisk praksis og opphold i 2019-2020. har mye til felles, gitt at etter å ha fullført slik opplæring, vil den fremtidige legen kunne motta en smal spesialisering og tillatelse til å jobbe med pasienter. Men hvis du tror på innovasjonene som ble initiert av departementet som en del av reformen, vil det være veldig vanskelig å komme inn i bostedet, spesielt hvis oppgaven er å ta et budsjettsted. Og hvis en lege bestemmer seg for å forlate dette opplæringsstadiet, vil han bare kunne jobbe som terapeut, noe som vil redusere hans profesjonelle muligheter betydelig.
Beboelseseksamen vil bestå av flere deler:
- Testing, som inkluderer 60 spørsmål (om generell medisinsk kunnskap). Det tar bare 1 time å fullføre den, og i løpet av denne tiden er det nødvendig å svare på minst 70% av spørsmålene riktig.
- Få poeng for den nåværende opplevelsen. På grunn av det faktum at leger vil bli tildelt flere poeng for arbeid i landlige områder, bør dette stimulere dem til å flytte "til utmarken" og etter å ha uteksaminert fra universitetet i minst flere år for å jobbe i landsbyklinikker (før de går inn i bostedet) .
- Ytterligere poeng vil også bli tildelt for utmerkelser og for å motta presidentstipendet. Studenter som studerer på kontrakt vil derfor ikke ha mye sjanse til å samle nok poeng (spesielt hvis de ikke jobbet i distriktene) til å fortsette studiene.
Etter å ha beregnet antall poeng som mottas, blir det tatt en beslutning om opptak av søkeren til opphold.
Ulemper med medisinsk utdanningsreform
Den største ulempen for unge leger er at bosted blir den eneste sjansen for en nybegynner til å følge hjertets kall og arbeide etter kall. Ja, vi må være enige om at reformen på den ene siden kan bidra til å tiltrekke leger til å arbeide i FAPs på landsbygda, men på den annen side er den vedtatte utdanningsstandarden fortsatt veldig ufullkommen og full av mange ulemper:
Den totale graden av legekvalifikasjoner vil reduseres betydelig, fordi noen av medisinsk arbeidstakere vil bruke tid på deltidsjobber, fordi det å få en utdannelse i bosted ikke er en billig glede, men på en eller annen måte må du betale for det.
Mentorer og lærere vil miste insentivet til å forbedre nivået på kunnskap og ferdigheter, og studentene snakker selv om dette - mange leger er uforsiktige med hensyn til sine profesjonelle plikter og kaster bort arbeidet med dokumenter i stedet for å trene dem.
De såkalte betalingsstedene - studenter som studerer på lønnet basis - trenger ikke å stole på opptjening av bonuser i form av poeng. De blir heller ikke tildelt for vitenskapelig forskning, selv om det, som lærerne selv sier, er vitenskapelig arbeid som viser nivået på studentenes nåværende kunnskap på best mulig måte.
Det er selvfølgelig høyst sannsynlig at andelen studenter som ikke meldte seg på bosted vil overstige andelen studenter som er registrert i bosted. I teorien kan bare innkvartering av studenter med utmerket diplom og medisinsk erfaring håpe på et ettertraktet sted i bosted og få en smal spesialisering. Imidlertid vil det være mulig å snakke om resultatene og effektiviteten av den foreslåtte reformen flere år senere og etter at de første resultatene av arbeidet ble publisert.
Hva var årsaken til avslutningen av internshipet?
Mange medisinske fagpersoner er bekymret for de aktuelle spørsmålene om de har tid til å øve - å jobbe med pasienter, hvis de hele tiden må reise til konferanser, seminarer og andre arrangementer, i tillegg må de nå skrive artikler eller gi ut en bok om sine Vitenskapelig forskning. Men, som de offentlige helsemyndighetene forsikrer, vil prosessen med å fullføre praksisperioden og akkreditere leger foregå på en velorganisert måte, og legenes arbeidsplan vil ikke bli påvirket.
Og internshipet bør avbrytes på grunn av at det nylig har vært en betydelig mangel på spesialister i det første elementet i tilbudet av medisinske tjenester (poliklinikk, poliklinikk), og dette problemet påvirker mest av alle medisinske sentre på landsbygda. område. Og kanselleringen av praksis fører til at universitetsutdannede i medisinsk retning blir sendt til arbeid på poliklinikker på landlige områder eller i en poliklinikk, og dette vil bidra til å redusere antall åpne ledige stillinger.
I tillegg, for å komme til en slik konklusjon fra myndighetsorganer, tvang uttalelsen fra profesjonelle lærere fra medisinske universiteter, som hevder at de klarer å produsere spesialister som er i stand til uavhengig arbeid i medisinsk praksis, umiddelbart etter utdanningstiden. til denne konklusjonen.
Men det er også spesialister som avviser meningene til sine kolleger. Fordi de mener at økningen i praktisk opplæring i utdannelsesprosedyren fører til en reduksjon i teoretisk utdanning, noe som er behovet for å oppnå grundige ferdigheter i spesialiteten. Videre vil fantomer og simulatorer etter deres mening aldri kunne erstatte situasjonen med en levende sjel - en person.Siden hver person, i henhold til en annen psykologisk beregning, aksepterer medisinsk manipulering og behandlingsprosedyre, og det er nødvendig å behandle en pasient med tanke på hans psykologiske tilstand og følelser. Og leger får denne typen praktiske erfaringer bare i praksis.
Men foreløpig forblir loven i kraft, og nå må leger være akkreditert for å starte medisinsk praksis.
Bare tiden kan vise hvilke resultater som kan forventes av en innovasjon i det medisinske utdanningssystemet.
